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这些肾病或都是尿毒症的 后备军 ,做好3件事,可远离尿

发布日期:2020-05-21 00:16   来源:未知   阅读:
 

周逊 肾内科主任医师

肾病最怕发展为尿毒症,其中各种原发性肾小球肾炎(以包括IgA肾病、膜性肾病、慢性肾炎与肾病综合征)、狼疮性肾炎、多囊肾病、高血压性肾损害、糖尿病肾病及过敏性紫癜性肾炎等等,都是尿毒症的“后备军”。有的肾病患者永远不会发展为尿毒症,有的肾病患者却逐渐走向尿毒症,而有的肾病患者突然发现已经是尿毒症了。为什么会这样?除了与疾病本身有关之外,还与自己没有抓住那些“主动权”有关。

咱们肾病朋友真的想要远离尿毒症,必须配合好医生做好如下三件事。

1.就算肾病已非常稳定,每年也应至少复诊一次

肾病不同于其它慢性病,一劳永逸治好肾病永远不需要再关注的想法,应该早点抛弃掉。就算是肾病最好的情况??经治疗后,肾病各项异常指标都已恢复正常或基本正常,每年至少一次的肾脏各项指标的复查也是必不可少的,有的甚至需要3个月或半年检查一次。

谁都喜欢听“三个一”这样的肾病治疗效果,即“一周起效,一月彻底治愈(根治),一生永不复发”类似的话。但好话难听良药苦口,除了少部分是肾病的幸运儿之外,其他绝大多数的慢性肾脏病都不可能根治,肾友们必须做好终生随诊复查的思想准备。

因此,肾为先希望咱们肾病朋友应做好定期尿液检查(如尿常规、尿蛋白分析或24小时尿蛋白定量等)、抽血检查(如肾功能等)及超声检查(如肾脏彩超)等的打算,并保持与肾内科医生的沟通。如若这最基本的一点都做不到,那么肾病在不经意间恶化成尿毒症就不足为怪了。要知道,慢性肾脏病逐渐加重与恶化往往是在没“感觉”的时候多,有“感觉”的时候很少,完全靠“感觉”或“症状”是没办法区别肾病是好还是坏的。

2.正在治疗期间的肾友,不应擅自停药减药,也不该随便加药

无论是慢性肾脏病患者使用降压药物(如氨氯地平、培朵普利及氯沙坦等),还是肾病综合征与狼疮性肾炎使用激素与免疫抑制剂(如泼尼松、吗替麦考酚酯、他克莫司、来氟米特及环孢素A等),都不可以随便停药或减药,是否能减量或者停用这些药物必须与你的经治医生沟通后再作决定,切不可自作主张。

除了擅自减药与停药导致肾病反复或加重以外,还有部分肾友喜欢擅自加药。比如听说别人用某某药效果很好,自己也去试试。虽然都是肾病,但是每个人的病情却千差万别,用在这个人身上是好药,用在自己身上很可能就是毒药。

如需调整治疗药物,最明智的是交给你信任的肾内科医生!

3.健康的生活方式不可少

咱们老百姓都知道:“慢病三分治七分养”,这也道出了平时生活方式的重要性。

日常饮食中盐的摄入量是否控制得很好!是否有吸烟酗酒的坏毛病!还在大鱼大肉胡吃海喝吗!有没有熬夜及作息紊乱!是否缺乏适量运动或过度劳累!是否能保持乐观心态!等等,这些都对肾友的康复起着非常重要的作用。

也许,有的肾病朋友会反问肾为先,你不是说过“慢性肾脏病最终进展为尿毒症的概率仅为1?2%吗?那还要那么麻烦干嘛!”。其实,那也只是适合于绝大多数肾病患者的“概率”而已。可如果自己“一不小心”得了尿毒症,那么对自己来说,患尿毒症的“概率”就是100%。因此,对于咱们已经不幸患上肾病的朋友来说,做好自己才是最关键的。保证自己不患尿毒症,不要被动地交给“概率”,而应该把“主动权”牢牢地抓在自己手里。